硫酸二甲酯中毒

工业上,硫酸二甲醋主要用作甲基化剂,见于制药、染料和香料等工业。在生产和使用过程中的职业危害常见于设备泄漏或爆炸,或运输装卸过程中的容器破损,或清洗、捡修带有残液的设备等。

职业性急性硫酸二甲酯中毒是接触高浓度硫酸二甲酯蒸气所致的以眼及呼吸系统急性损害为主的全身性疾病。

硫酸二甲酯属高毒类,作用与芥子气相似,急性毒性类似光气,比氯气大15 倍。对眼、上呼吸道有强烈刺激作用,对皮肤有强腐蚀作用。可引起结膜充血、水肿、角膜上皮脱落,气管、支气管上皮细胞部分坏死,穿破导致纵膈或皮下气肿。此外,还可损害肝、肾及心肌等,皮肤接触后可引起灼伤,水疱及深度坏死。

急性接触硫酸二甲酯后迅速发病,一般3h左右,亦有短至1h,长达12h发病者。

轻度中毒:怕光、流泪、眼睛红肿、咳嗽、咳痰、胸闷、声音嘶哑、结膜充血水肿、两肺有散在干、湿罗音。胸部X线征象可能出现符合急性气管、支气管炎或支气管周围炎表现。

中度中毒:表现为明显咳嗽、咳痰、气急、轻度发绀。肺部有干罗音,胸部X线征象符合急性支气管肺炎或急性间质性肺水肿改变。

重度中毒:明显呼吸困难、发绀、咯大量白色或粉红色泡沫痰,两肺有弥漫性湿罗音。胸部X线征象符合泡性肺水肿。严重低氧血症。

1、将患者移到空气新鲜的地方,脱去污染衣服,镇静、保暖。

2、保持患者呼吸道通畅,及时给患者输氧,必要时给予抗过敏、祛痰、药物对症处理,面罩加压给氧。

3、皮肤烧伤者,应立即用大量流动清水冲洗,局部用4%碳酸氢钠溶液敷24小时仔细冲洗眼部,防止料液残存。完后用抗生素眼药水及醋酸肤轻松眼药水交替滴眼。

急性硫酸二甲酯中毒采取一般急救处理和对症治疗。

实行密闭化生产,使用时注意安全,勿使盛装硫酸二甲酯的容器破损。进人污染区,应戴防毒用品,扎好裤脚、袖口和领口。处理事故现场时,人员逗留时间不可过长,要勤轮换。